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Comment corriger la presbytie ?
Voilà une question qu’on ne se posait pas il y a 20 ans : il n’y avait que les lunettes.Tout le monde devait en porter à partir d’un certain âge. Le port de lentilles s’est développé mais ne concerne que 3% des presbytes. Les techniques chirurgicales font toute l’actualité :
- correction laser par « lasik » à partir de 40 ans,
- pose d’implants intraoculaires à partir de 55 ans.

La chirurgie laser

Depuis presque 20 ans les myopes bénéficient du traitement laser, de même les hypermétropes et astigmates. Cette chirurgie est maintenant très utilisée.

Les presbytes peuvent eux aussi, comme les plus jeunes, bénéficier d’un traitement laser de la vision, mais c’est plus compliqué, car il faut corriger en même temps la vision de près et de loin. Cela nécessite de trouver le juste compromis pour chacun.

Des chirurgiens ont développé leurs propres techniques basées sur leur expérience personnelle :

- « bascule » simple 
Un œil est corrigé pour bien voir de loin, l’autre a une bonne vision de près. Il faut que le cerveau s’adapte à cette nouvelle situation ce qui est souvent mal toléré, avec perte de la vision binoculaire

- traitement multifocal de la cornée
Traitement donnant une image peu lumineuse et peu nette, faisant accepter un compromis important (baisse de l’acuité visuelle, diminution de la sensibilité au contraste, halos nocturnes)

-  Intracor
Une nouvelle méthode : on pratique des incisions intra-cornéennes concentriques centrales, à l’aide d’un laser femtoseconde, sur un seul œil en général. Cette technique s’adresse seulement aux presbytes « purs » (sans autre défaut optique associé)

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- méthode PresbiViz

La grande nouveauté est l’arrivée du logiciel LASER BLENDED VISION.

Il représente l’aboutissement de 5 ans d’études cliniques du Professeur Dan REINSTEIN à Londres en partenariat avec la société Zeiss (voir publications du Pr Dan Renstein).

Il permet après une étude ultra précise de la cornée un traitement « à la carte » pour chaque cas de presbytie. On dispose ainsi d’une méthode finalisée et reproductible.

Couplé à la plate-forme complète Zeiss comportant le CRS Master, le laser femtoseconde et le MEL 80, elle porte le nom de PresbiViz.

Cette méthode est sûre, non douloureuse, adaptée au plus grand nombre, avec une satisfaction totale et une excellente tolérance dans l’immense majorité des cas.

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